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投保-长期保险保单利益说明

定义

《长期保险保单利益说明指引》(指引 28):

核心内容

指引28的目的与背景

  • 保监局依据《保险业条例》制定指引28
    • 目的:保护保单持有人
    • 同时:规范保险公司操守 + 业务稳健
  • 指引28核心作用
    • 规定利益说明文件标准
    • 确保客户获得清晰 + 充足信息

适用范围

  • 适用对象
    • 所有经营长期业务的获授权保险人
    • 必须提供:
      • 销售时利益说明
      • 补充利益说明
      • 有效利益说明
  • 适用产品
    • 所有有人寿 + 有现金价值的保单(不含团体)
    • 可退款保单 = 视为有现金价值
  • 可选择不提供有效利益说明的情况
    • 减额清缴 / 展期保单
      • 无未来红利
      • 无可提取现金
      • 存款按保证利率增长
    • 非分红保单
    • 投连寿险保单

一般原则

  • 销售时必须提供利益说明
    • 内容至少符合标准说明
    • 要求:充足 + 准确 + 清晰 + 不误导
  • 补充 / 有效说明
    • 同样要符合最低标准要求
  • 有效利益说明的编制依据
    • 按客户当前情况:
      • 已选保单选项(如提取、抵销保费)
      • 最新精算假设
      • 市场看法
    • 同时考虑:
      • 当前保单状态(年龄、保额)
    • 必须更新:
      • 风险提示 + 警告
  • 产品细节
    • 参考附录中的具体规定
  • 签署要求
    • 客户必须签署:
      • 销售时利益说明
    • 可选择签署:
      • 补充利益说明
    • 不需要签署:
      • 有效利益说明
    • 支持:数码签署
  • 非面对面销售(如网销)
    • 视为已签署的条件:
      • 已提供产品特点说明
      • 客户已确认阅读文件
      • 保单交付时附上文件

补充利益说明

  • 使用场景
    • 客户选择额外选项时:
      • 保费假期
      • 部分退保
      • 加保
    • 若已有标准内容 → 可省略重复
  • 保费抵销说明
    • 必须符合指引16相关规定
  • 保单抵押贷款(重点)
    • 必须提供风险提醒
      • 可能失效风险
      • 预计失效时间(年)
    • 提供时点:
      • 销售时含贷款方案
      • 客户申请贷款
      • 首次自动贷款后
      • 每年结单时
    • 额外要求:
      • 可提供贷款预测更新
      • 明确:利率会变动
  • 附加保障
    • 可选择是否提供说明
    • 若提供:
      • 必须包含:
        • 基本计划说明
        • 综合补充说明(主险+附加)

按客户需要的修订

  • 可调整内容
    • 删除:无关信息
    • 增加:相关补充信息
    • 条件:不得误导
  • 额外资料要求
    • 必须:与客户相关 + 有价值
  • 格式要求(强制)
    • 缴付保费总额 → 在前
    • 退保金额 → 在身故赔偿前
  • 禁止行为
    • 不得突出:
      • 非保证数字
      • (如粗体、颜色、放大字体)

提供时间与方式

  • 提供时间
    • 销售时:
      • 签申请前必须提供并签署
    • 保单生效后:
      • 至少每年提供一次有效利益说明
      • (部分保单可豁免)
  • 内容必须个性化
    • 不可用统一样本
    • 必须包含:
      • 年龄
      • 性别
      • 吸烟习惯
  • 语言与展示
    • 使用与销售文件一致语言
    • 提供:
      • 中文 / 英文版本(按客户需求)
    • 要求:
      • 清晰易读
      • 格式统一
      • 内容一致

案例说明

相关概念

减额清缴

  • 一句话大白话:保额砍半,终身保到底,一分钱不用再交。
  • 你不想 / 不能再交保费了。
  • 保险公司把你保单里的现金价值,当作一次性趸交保费。
  • 用这笔钱,给你买一份保额更低、但保障期限不变(通常还是终身)的保险。
  • 结果:保单继续有效,不用再缴费,但出事赔的钱变少了。

展期保单

  • 一句话大白话:保额不变,但只保一段时间,到期就没了,也不用再交钱。
  • 同样是交不起保费,不想退保。
  • 保险公司用你的现金价值,当作趸交保费。
  • 给你买一份保额和原来一样高,但保障期限缩短的定期寿险。
  • 结果:保额没变,但只保到某年某月,到期合同结束,一分钱不赔。

应用场景

来源